標籤: 牙科硬組織手術案例

【1】問題與主訴：

1. 右上後牙區多顆缺牙。

2. 欲植牙區域之骨頭厚度不足，直接植牙會造成植體下半部進入上顎竇空腔中，故需施行「鼻竇增高術」以提升上顎竇膜並補骨，以確保整支植體皆包埋在骨頭中，達到長期穩定性。

【2】治療處置：

1. 右上後牙區三顆植牙，植牙手術的同時完成鼻竇增高術、補骨手術、牙肉增厚手術。

2. 手術當天，進行TCI無痛舒眠麻醉，麻醉科醫師全程在旁監測以保障病患安全。

【3】治療成果：

1. 經由精確的數位化手術定位導引，三支植體(人工牙根)皆放置在正確的位置，得以製作出外型理想的全瓷假牙，完全恢復正常咬合咀嚼功能。

2. 由術前與術後的電腦斷層掃描影像可看到：原本垂直厚度不足的骨頭條件，經過「鼻竇增高術」與「補骨手術」之後，得到足夠的骨量以支撐植體，確保植牙的長期穩定與成功。

3. 本案例中，採用微創的「水壓式鼻竇增高術」專用器械與術式，利用水壓輕輕提升上顎竇膜，可大幅減低竇膜破裂的機率，提高手術成功率並減輕病患的術後不適。

【4】案例解說：

植牙手術經過數十年的研究與長期追蹤，已經是相當成熟的牙科治療選項。現今的植牙治療，除了追求咬合咀嚼的功能恢復，也越來越講求安全性、美觀與長期穩定性。術前縝密的「數位化手術設計與計劃」並製作「植牙定位導引板」，可精準定位植體的放置位置，確實避免傷害重要的組織構造(如神經、血管、鼻竇膜…等)，大幅提升植牙的安全性。本案例在舒眠麻醉下進行，放置三支植體 (Nobel Biocare, 諾保科)，並同時完成「鼻竇增高術」、「補骨手術」與「補牙肉手術」，確保植體周圍有足夠的骨頭地基與牙肉保護。

【1】問題與主訴：

1. 右上後牙區嚴重牙周病而拔除兩顆大臼齒，且細菌造成骨頭破壞，剩餘的骨量不足，無法直接植牙。

2. 欲植牙區域之骨頭厚度不足，直接植牙會造成植體下半部進入上顎竇空腔中，故需施行「鼻竇增高術」以提升上顎竇膜並補骨，以確保整支植體皆包埋在骨頭中，達到長期穩定性。

【2】治療處置：

1. 拔牙後約4個月，於口內進行側窗式鼻竇增高術，並大量補骨。

2. 鼻竇增高術與補骨術後約半年，進行右上後牙區兩顆植牙，放置Nobel TiUltra植體。

3. 鼻竇增高術與植牙手術當天，均在TCI無痛舒眠麻醉下進行，麻醉科醫師全程在旁監測以保障病患安全。

【3】治療成果：

1. 由術前與術後的電腦斷層掃描影像可看到：原本垂直厚度不足的骨頭條件，經過「鼻竇增高術」與「補骨手術」之後，得到足夠的骨量以支撐植體，確保植牙的長期穩定與成功。

2. 本案例中，採用微創的「水壓式鼻竇增高術」專用器械與術式，利用水壓輕輕提升上顎竇膜，可大幅減低竇膜破裂的機率，提高手術成功率並減輕病患的術後不適。

【4】案例解說：

鼻竇增高術經過數十年的研究與長期追蹤，已經是相當成熟的常規牙科術式。隨著微創器械與手術技術的不斷提升，現代的鼻竇增高術已經不再像過去那樣大動干戈，且在舒眠麻醉下進行可免除病患對於手術過程的不適與恐懼。