【1】問題與主訴：
後牙區缺牙，過大的咬力進一步造成舊牙橋之牙根斷裂，以達無法正常咀嚼與進食的地步。
【2】治療處置：
1. 微創拔牙移除牙齒殘根，條件許可的區域進行即拔即種 (immediate implant placement)。
2. 利用手術導引板精準定位，並完成多顆植牙、補骨與補牙肉，在最短時間內完成後牙區重建，以利正常進食並保護前牙不受到過大咬力的傷害。
【3】治療成果：
咬合恢復穩定，患者術後恢復良好且能正常咀嚼進食。
標籤: 舒眠
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水平智齒 >> 舒眠移除智齒案例
【1】問題與主訴：
全口4顆智齒待拔除，病患對於看牙科過程恐懼，且希望避免拔智齒過程的疼痛與不適，要求以舒眠方式進行。
【2】治療處置：
原則上全口4顆智齒可以在一次舒眠麻醉中全部移除，但一次拔除雙側智齒，若傷口較大，則術後一週較難正常進食(左右兩邊都有傷口)。故可選擇一次舒眠麻醉下完成全口智齒移除，或是分兩次舒眠麻醉，第一次先移除左側或右側上下兩顆智齒，過一週後再移除另一側上下兩顆智齒。
【3】治療成果：
兩次舒眠麻醉後完成4顆智齒移除，病患表示過程無不適，經驗良好。
【4】案例解說：
TCI無痛舒眠麻醉，適用於：恐懼看牙醫、怕痛、希望迴避牙科治療過程、希望節省治療時間的病患。舒眠治療時，一位麻醉科醫師以及一位麻醉專科護理師會全程在旁監控病患狀況，確保病患安全。
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牙齦萎縮 >> 微創牙齦增補手術案例2
【1】問題與主訴：
右上兩顆小臼齒的外側，在喝冷水或刷牙碰觸時嚴重敏感痠痛，在牙齦邊緣發現齒質凹陷缺損。這是所謂「咬合病」的典型症狀，在牙齒的咬合不佳時，咀嚼對咬的過程中有些牙齒咬合太輕甚至咬不到，有些牙齒又咬合太重。咬合太重的牙齒容易出現冷熱敏感、刷牙時敏感、牙齦邊緣的齒質破損、咬合面的齒質磨損、牙齒動搖、…等嚴重程度不一的症狀。
【2】治療處置：
1. 評估牙齦萎縮的範圍與嚴重程度，安排進行微創隧道式牙齦增補手術。將牙肉拉提以覆蓋原本裸露的牙根 (改善牙齒敏感)，並且從上顎後方移植一塊軟組織到牙齦萎縮處，將牙肉補厚，以預防未來再發生牙齦萎縮。
2. 對於害怕手術過程的病患，可安排麻醉科醫師全程在場進行無痛舒眠麻醉。
3. 對於牙周狀況不佳的患者，手術前需先完成全口牙周治療，降低口腔內的細菌量，並且衛教病患正確的刷牙清潔方式，有利維持手術的成果。
4. 過大的咬合力是造成牙齦萎縮的重要因素，故牙齒咬合的調整與追蹤觀察也是必要的。
【3】治療成果：
1. 術後達成牙齦萎縮區域的牙齦增高增厚，增補的牙齦覆蓋住裸露的牙根，改善了牙齒冷熱敏感的問題。
2. 以手術將牙齦增厚之後，也有利預防未來牙齦繼續萎縮。
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上顎後牙區骨量不足 >> 大範圍鼻竇增高術與補骨案例1
【1】問題與主訴：
1. 右上後牙區多顆缺牙。
2. 欲植牙區域之骨頭厚度不足，直接植牙會造成植體下半部進入上顎竇空腔中，故需施行「鼻竇增高術」以提升上顎竇膜並補骨，以確保整支植體皆包埋在骨頭中，達到長期穩定性。
【2】治療處置：
1. 右上後牙區三顆植牙，植牙手術的同時完成鼻竇增高術、補骨手術、牙肉增厚手術。
2. 手術當天，進行TCI無痛舒眠麻醉，麻醉科醫師全程在旁監測以保障病患安全。
【3】治療成果：
1. 經由精確的數位化手術定位導引，三支植體(人工牙根)皆放置在正確的位置，得以製作出外型理想的全瓷假牙，完全恢復正常咬合咀嚼功能。
2. 由術前與術後的電腦斷層掃描影像可看到：原本垂直厚度不足的骨頭條件，經過「鼻竇增高術」與「補骨手術」之後，得到足夠的骨量以支撐植體，確保植牙的長期穩定與成功。
3. 本案例中，採用微創的「水壓式鼻竇增高術」專用器械與術式，利用水壓輕輕提升上顎竇膜，可大幅減低竇膜破裂的機率，提高手術成功率並減輕病患的術後不適。
【4】案例解說：
植牙手術經過數十年的研究與長期追蹤，已經是相當成熟的牙科治療選項。現今的植牙治療，除了追求咬合咀嚼的功能恢復，也越來越講求安全性、美觀與長期穩定性。術前縝密的「數位化手術設計與計劃」並製作「植牙定位導引板」，可精準定位植體的放置位置，確實避免傷害重要的組織構造(如神經、血管、鼻竇膜…等)，大幅提升植牙的安全性。本案例在舒眠麻醉下進行，放置三支植體 (Nobel Biocare, 諾保科)，並同時完成「鼻竇增高術」、「補骨手術」與「補牙肉手術」，確保植體周圍有足夠的骨頭地基與牙肉保護。
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上顎後牙區骨量不足 >> 大範圍鼻竇增高術與補骨案例2
【1】問題與主訴：
1. 右上後牙區嚴重牙周病而拔除兩顆大臼齒，且細菌造成骨頭破壞，剩餘的骨量不足，無法直接植牙。
2. 欲植牙區域之骨頭厚度不足，直接植牙會造成植體下半部進入上顎竇空腔中，故需施行「鼻竇增高術」以提升上顎竇膜並補骨，以確保整支植體皆包埋在骨頭中，達到長期穩定性。
【2】治療處置：
1. 拔牙後約4個月，於口內進行側窗式鼻竇增高術，並大量補骨。
2. 鼻竇增高術與補骨術後約半年，進行右上後牙區兩顆植牙，放置Nobel TiUltra植體。
3. 鼻竇增高術與植牙手術當天，均在TCI無痛舒眠麻醉下進行，麻醉科醫師全程在旁監測以保障病患安全。
【3】治療成果：
1. 由術前與術後的電腦斷層掃描影像可看到：原本垂直厚度不足的骨頭條件，經過「鼻竇增高術」與「補骨手術」之後，得到足夠的骨量以支撐植體，確保植牙的長期穩定與成功。
2. 本案例中，採用微創的「水壓式鼻竇增高術」專用器械與術式，利用水壓輕輕提升上顎竇膜，可大幅減低竇膜破裂的機率，提高手術成功率並減輕病患的術後不適。
【4】案例解說：
鼻竇增高術經過數十年的研究與長期追蹤，已經是相當成熟的常規牙科術式。隨著微創器械與手術技術的不斷提升，現代的鼻竇增高術已經不再像過去那樣大動干戈，且在舒眠麻醉下進行可免除病患對於手術過程的不適與恐懼。
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複雜全口重建與植牙案例2
(高畫質影片載入時間較長，請稍後，或可在影片功能列選擇畫質1080p) (高畫質影片載入時間較長，請稍後，或可在影片功能列選擇畫質1080p) 【1】問題與主訴：
患者由於工作繁忙而疏於照顧牙齒，數十年累積下來嚴重的牙周病與蛀牙造成許多牙齒已經無法挽留。這次患者下定決心要大整理，做好全口重建的心理準備。
【2】治療處置：
1. 無痛舒眠全口牙周治療，清創刮除深層牙結石與細菌，配合牙周雷射促進傷口癒合，並拔除過於搖動而無法挽救的牙齒、殘根以及智齒。
2. 與矯正醫師合作，進行全口牙齒矯正，建立正常的咬合位置。
3. 矯正治療結束後，進行缺牙區域的補骨，以及補牙肉手術，建立良好的地基以利植牙。
4. 利用手術導引板精準定位，並完成多顆植牙以及全瓷冠。
5. 利用T-Scan電子咬合紙進行全口精密咬合調整，讓每顆牙齒受力平均，並且去除咬合干擾。此一步驟對於全口重建或矯正治療後的患者非常重要，未經過精密咬合調整的齒列，有些牙齒咬合太輕(甚至完全咬不到)，有些牙齒咬合太重。咬合太輕的區域會咀嚼效率低下(食物咬不爛)；而咬合太重的區域，牙齒或植牙會磨損、破裂、動搖、疼痛或敏感。
6. 全口重建完成後，需定期回診追蹤，以確保牙周與咬合狀況的穩定。
【3】治療成果：
全口牙周病得到控制，咬合恢復穩定而得以正常咀嚼進食，齒列整齊恢復美觀。這個案例相當複雜，歷經三年的時間才完成，治療期間還發生患者跌倒撞傷門牙區域的骨頭與牙齦，讓前牙區域的植牙美觀難以達到更理想的結果，但有鑑於病患更加在意功能性勝於美觀，故沒有再進行第二次補骨與補牙肉手術，但患者已滿意治療的成果。
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牙齦萎縮 >> 微創牙齦增補手術案例1
【1】問題與主訴：
年代久遠的矯正治療後，多顆牙齒周圍的牙齦萎縮，造成美觀問題，且容易冷熱敏感。隨著時間有越來越嚴重的趨勢。
【2】治療處置：
1. 評估牙齦萎縮的範圍與嚴重程度，安排使用VIBE微創隧道式牙齦增補手術 (vertical incision bilaminar elevation)。
2. 對於害怕手術過程的病患，可以安排麻醉科醫師全程在場進行無痛舒眠麻醉。
3. 手術前需先完成全口牙周治療，降低口腔內的細菌量，並且衛教病患正確的刷牙清潔方式。
4. 過大的咬合力也是造成牙齦萎縮的重要因素之一，故牙齒咬合的觀察與調整也是必要的。
【3】治療成果：
1. 術後達成牙齦萎縮區域的牙齦增高增厚，增補的牙齦覆蓋裸露的牙根，改善了牙齒冷熱敏感的問題。
2. 以手術將牙齦增厚之後，也有利預防未來牙齦再次萎縮。
3. 配合牙齒美白噴砂與美學樹脂修復，讓牙齒看起來較為乾淨美觀。
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複雜全口重建與植牙案例1
【1】問題與主訴：
長期的牙周病與缺牙，造成無法正常咀嚼，到了幾乎無法進食的地步。
【2】治療處置：
1. 無痛舒眠全口牙周治療，清創刮除深層牙結石與細菌，配合牙周雷射促進傷口癒合，並拔除過於搖動而無法挽救的牙齒。
2. 與矯正醫師合作，進行全口牙齒矯正，建立正常的咬合位置。
3. 矯正治療結束後，進行缺牙區域的補骨，以及補牙肉手術，建立良好的地基以利植牙。
4. 利用手術導引板精準定位，並完成多顆植牙。
【3】治療成果：
全口牙周病得到控制，咬合恢復穩定，患者術後恢復良好且能正常咀嚼進食。
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全口嚴重蛀牙與牙周病 >> 無痛舒眠牙科治療案例
【1】問題與主訴：
1. 害怕看牙醫的病患往往延遲就醫，直到疼痛而不得不處理時，已經是全口廣泛性嚴重蛀牙與牙周病。
2. 牙齒擁擠難以清潔，必須接受矯正治療將牙齒排整齊，但必須先處理好所有的蛀牙、根管治療與牙周病，否則無法進行齒列矯正。
3. 多顆智齒疼痛需要拔除。
【2】治療處置：
在舒眠麻醉下可在1~3次看診中完成全口的牙周治療、拔智齒、蛀牙移除、根管治療、臨時假牙製作。(本案例若以傳統做法，病患需來診所數十趟看診才可能完成)
【3】治療成果：
1. 在最短時間內一鼓作氣完成所有牙齒疾病的控制，牙齒與牙齦的疼痛不適皆得到改善，病患才能趕緊進入矯正治療的階段。
2. 利用美學奈米樹脂與臨時假牙完成初步的牙齒重建，恢復牙齒咬合功能與美觀。待矯正結束後再更換為正式的強化陶瓷固定假牙。
【4】案例解說：
TCI無痛舒眠麻醉，適用於：恐懼看牙醫、怕痛、希望迴避牙科治療過程、希望節省治療時間的病患。舒眠治療時，一位麻醉科醫師以及一位麻醉專科護理師會全程在旁監控病患狀況，確保病患安全。
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上顎多顆缺牙 >> 數位導引無痛舒眠植牙同時補骨與鼻竇增高術案例
(高畫質影片載入時間較長，請稍後，或可在影片功能列選擇畫質1080p) (高畫質影片載入時間較長，請稍後，或可在影片功能列選擇畫質1080p) 
【1】問題與主訴：
1. 右上後牙區多顆缺牙。
2. 欲植牙區域之骨頭厚度不足，直接植牙會造成植體下半部進入上顎竇空腔中，故需施行「鼻竇增高術」以提升上顎竇膜並補骨，以確保整支植體皆包埋在骨頭中，達到長期穩定性。
3. 欲植牙區域之牙肉厚度不足，植牙時需同時進行牙肉增厚之術式；目前的臨床研究結論顯示，至少3mm以上的牙肉垂直厚度對底下的植體與骨頭才具有足夠的保護效果。
【2】治療處置：
1. 右上後牙區三顆植牙，植牙手術的同時完成鼻竇增高術、補骨手術、牙肉增厚手術。
2. 手術當天，進行TCI無痛舒眠麻醉，麻醉科醫師全程在旁監測以保障病患安全。
【3】治療成果：
1. 經由精確的數位化手術定位導引，三支植體(人工牙根)皆放置在正確的位置，得以製作出外型理想的全瓷假牙，完全恢復正常咬合咀嚼功能。
2. 由術前與術後的電腦斷層掃描影像可看到：原本垂直厚度不足的骨頭條件，經過「鼻竇增高術」與「補骨手術」之後，得到足夠的骨量以支撐植體，確保植牙的長期穩定與成功。
3. 本案例中，採用微創的「水壓式鼻竇增高術」專用器械與術式，利用水壓輕輕提升上顎竇膜，可大幅減低竇膜破裂的機率，提高手術成功率並減輕病患的術後不適。
【4】案例解說：
植牙手術經過數十年的研究與長期追蹤，已經是相當成熟的牙科治療選項。現今的植牙治療，除了追求咬合咀嚼的功能恢復，也越來越講求安全性、美觀與長期穩定性。術前縝密的「數位化手術設計與計劃」並製作「植牙定位導引板」，可精準定位植體的放置位置，確實避免傷害重要的組織構造(如神經、血管、鼻竇膜…等)，大幅提升植牙的安全性。本案例在舒眠麻醉下進行，放置三支植體，並同時完成「鼻竇增高術」、「補骨手術」與「補牙肉手術」，確保植體周圍有足夠的骨頭地基與牙肉保護。