【1】問題與主訴：

左上正中門牙之牙根縱裂，造成周圍骨頭嚴重破壞，拔牙後骨頭與牙齦明顯萎縮。

【2】治療處置：

1. 移除斷裂的牙根之後，給予臨時假牙並先等待2個月軟組織癒合。

2. 進行補骨手術，並等待4個月成骨。

3. 進行補肉手術，並等待2個月軟組織成熟。

4. 利用電腦斷層與光學掃描取得骨頭與牙肉型態資訊，設計植牙定位導板，進行微創植牙手術，避免傷害好不容易重建回來的骨頭與牙肉。

5. 植牙術後三個月，製作並安裝假牙。

【3】治療成果：

重建原本缺失的骨頭與牙肉，完成植牙。

【4】案例解說：

牙根縱裂造成前牙區骨頭缺損的情況，在拔牙後骨頭與牙齦都會明顯萎縮，有很高的美觀風險 (做出來的植牙假牙太長，與鄰牙不對稱；或是使用不甚美觀的陶瓷假牙齦)。此時若想要做出自然的牙齦與假牙型態，難度很高，必須先完成補骨與補肉手術，地基重建完成才可能做出美觀的單顆植牙。
本案例經過一次補骨手術、一次補肉手術，再進行微創植牙，耗時一年才得以完成。

前牙美觀區的植牙往往是難度較高的case，不僅要達成植牙的穩固並恢復咀嚼功能，更需考慮牙肉軟組織的穩定，避免牙齦萎縮影響美觀。看似簡單的成功治療成果，其實有許多細節需考量，該做的補骨或補肉手術都不可省略，才能達到植牙的長期穩定與美觀要求。